Artróza (řecky: arthr) je skupina onemocnění, která poškozují klouby lidského těla.
Levá strana fotografie zdravého člověka. Vpravo člověk s těžkou artrózou na pravém kyčelním kloubu. Je vidět, že kanál je zcela uzavřen. Objevuje se silná bolest a pacient se nemůže postavit na nohy.
Existuje více než 100 různých forem artrózy. Nejběžnější forma, osteoartritida (poškození kloubních konců artikulujících kostí), je výsledkem traumatu kloubu, infekce kloubu nebo faktorů souvisejících s věkem.
Mezi další formy artrózy patří revmatoidní artróza (revmatismus), dna, psoriatická artróza a související autoimunitní onemocnění. Septická artróza vzniká v důsledku infekce kloubů. Všechny formy mají jeden společný příznak – bolesti kloubů.
Příznaky
Všechny typy artróz jsou doprovázeny bolestí, jejíž povaha určuje její typ. Charakterizováno zarudnutím kůže, omezenou pohyblivostí v kolenním kloubu a změnami jeho tvaru. Klouby náchylné k onemocněním často při namáhání nepřirozeně praskají. Pacient může pociťovat obtíže v případech, kdy je nutné podstoupit fyzickou aktivitu.
Diagnózu určují prvky anamnézy. Důležitými prvky jsou doba nástupu a rychlost rozvoje onemocnění, přítomnost ranní nehybnosti, bolesti, „uzamknutí“ kloubu v důsledku nečinnosti atd. Pro přesnější diagnostiku se používá radiografie a tomografie.
Příčiny artrózy
Bolest při osteoartróze vzniká v důsledku zánětu, který se vyskytuje v okolí kloubu. Poškození kloubů v důsledku nemoci, každodenní tření, svalové napětí. Bolest kloubů je často konstantní. Bolest může být lokalizována v postižených oblastech.
Klasifikace osteoartrózy
Artróza se dělí na primární a sekundární. Existují 4 stupně artrózy:
Artróza kolenního kloubu 1. stupeň - objevuje se měknutí chrupavky, lze nahmatat na povrchu kolene. Na rentgenu není vidět.
Artróza kolenního kloubu 2. stupeň - začíná se opotřebovávat chrupavka a na obrázku je vidět zúžení kloubní štěrbiny.
Artróza kolenního kloubu 3. stupeň - objevují se osteofyty, léčba je obtížnější. Těžko rozeznatelné od 2. stupně.
Artróza kolenního kloubu 4 stupně - kosti se dostávají do vzájemného kontaktu, přibývají osteofyty, dochází k distorzi kloubu.
Artróza patelofemorálního kloubu
Patelofemorální osteoartróza je poškození chrupavky mezi čéškou a stehenní kostí. Na rozdíl od jiných typů OA kolena, které se vyskytují na vnitřní (mediální) a vnější (laterální) straně kolena a způsobují potíže při chůzi po rovných površích, patelofemorální osteoartróza způsobuje bolest v přední části kolena při dřepu a vstávání ze sedu. V tomto případě velmi pomáhá kolenní ortéza. U pacientů, kteří nosili ortézu denně, bylo pozorováno významně menší poškození kloubů na MRI a snížení bolesti kolene.
Prevence a léčba artrózy kolenního kloubu
Osteoartrózu, stejně jako revmatoidní artrózu, nelze zcela vyléčit bez chirurgického zákroku, lze však přijmout opatření, která zabrání zhoršení stavu. Měření hmotnosti je klíčem ke zlepšení symptomů a prevenci progrese onemocnění. U osteoartrózy je indikována fyzikální terapie k posílení svalů a kloubů. Zejména zařízení ESMA je účinné pro jeho léčbu. Pacienti také vyžadují medikamentózní léčbu. Když onemocnění postupuje rychle a bolest je konstantní, může být navržena operace. Na rozdíl od revmatoidní artritidy má osteoartritida pro mnoho lidí prospěch z kloubní náhrady. Existují synoviální injekce - injekce intraartikulární tekutiny. Umožňují pacientovi ulevit od bolesti po dobu 8 měsíců, poté se zákrok opakuje. Léčba včelím jedem je také účinná při zmírňování bolesti.
Rentgen kolena s umělou protézou po operaci kloubní náhrady.
Prevence artrózy
Zahrnuje soubor procedur: masáže, vodoléčba, fyzioterapie, bylinné přípravky, doplňky stravy, aromaterapie, léčba teplem a chladem, zdravotní cvičení, dieta.
Podle statistik dnes více než 43 milionů Američanů pociťuje bolest při ohýbání kolena. Podle statistik je to jedna z hlavních příčin invalidity v zemi. Trpí jí asi 1 ze 7 Američanů. S věkem se zvyšuje pravděpodobnost vzniku artrózy.