Léčba artrózy kyčelního kloubu

Koxartróza je deformující artróza kyčelního kloubu.Jedná se o chronické onemocnění charakterizované degenerativními změnami tkání, poškozením chrupavky. Symptomaticky je koxartróza určena pravidelnou bolestí a deformací v kyčelním kloubu, poruchou pohyblivosti. Patologické změny jsou založeny na poškození chrupavky a následné zánětlivé reakci. Při artróze je kostní tkáň modifikována. Léze se vyskytuje lokálně, ale mohou být zahrnuty i další kloubní klouby. Hlavním kontingentem nemocných jsou starší lidé. Rizikovým faktorem může být dědičná predispozice, velká tělesná hmotnost a trauma. U lidí s tímto problémem se vyskytují endokrinní poruchy a metabolická nerovnováha. Hlavní důraz při léčbě je však kladen na obnovení struktury a funkce chrupavky. Léčba koxartrózy je dlouhodobý proces, který zahrnuje protizánětlivou terapii, používání chondroitinových a glukosaminových přípravků k doplnění výživy kloubů, cvičební terapii a fyzioterapii. Bylinná léčba se doporučuje pro udržení kloubů doma. Správná strava a mírné cvičení jsou nezbytné.

Příznaky koxartrózy

U koxartrózy je kloubní chrupavka primárně vystavena deformujícím změnám. Existují 3 stadia vývoje onemocnění. V počáteční fázi nedochází k morfologickým změnám v tkáních kloubu. Trpí pouze jeho funkční životaschopnost. Člověk cítí periodickou bolest v oblasti kloubů po fyzické námaze, běhu, chůzi na dlouhé vzdálenosti. Po odpočinku bolestivý syndrom zmizí. Ve druhé fázi se kost začíná deformovat. Přirozenost pohybů je výrazně snížena. Bolest je intenzivní a často se objevuje v klidu. Třetí stupeň je charakterizován syndromem chronické bolesti. Bolest trápí pacienty dnem i nocí. Chůze bez holí je obtížná, člověk je nucen naklánět tělo dopředu. Na kloubních kostech se objevuje několik výrůstků.

Mezi hlavní příznaky artrózy patří:

• ranní ztuhlost;
• bolest kloubů;
• potíže s pohybem na vzdálenost větší než 1 km;
• zvýšená bolest při dlouhodobém sezení nebo stání.

Podiatři nazývají koxartrózu jedním z nejběžnějších typů artrózy. Riziková skupina zahrnuje lidi s obezitou, těžkou fyzickou prací, starší lidi. Nedostatek léčby vede k úplné destrukci kyčelního kloubu, doprovázené nepřirozenou pohyblivostí nebo úplnou nehybností, stejně jako k závažným dysfunkcím dolních končetin.

Drogová terapie

Léčba koxartrózy začíná omezením cvičení. Jedná se o dlouhodobý proces, který kombinuje různé terapeutické metody: užívání protizánětlivých a analgetických léků, intraartikulární injekce, fyzioterapii a cvičební terapii.

Vlastnosti léčby koxartrózy 1, 2, 3 stupně:

• v první fázi jsou předepsány NSAID k zastavení zánětlivého procesu, léky, které normalizují metabolické procesy, jsou také zapotřebí analgetika, v komplexní terapii se používají lidové léky;
• ve druhé fázi koxartrózy se k lékové terapii přidávají intraartikulární injekce na bázi kyseliny hyaluronové, provádí se laserová léčba, elektrická stimulace;
• třetí stupeň je léčen konzervativně a operativně, když je bez operace nemožné zvládnout, provádí se protéza kloubů.

Největší roli hraje léčba. Bez protizánětlivých a podpůrných látek nelze zabránit dystrofickým změnám a nelze eliminovat neustálou bolest. Lékaři předepisují farmakologické látky různých účinků ke zmírnění stavu pacientů během exacerbací.

• Největší roli hraje léčba. Bez protizánětlivých a podpůrných látek nelze zabránit dystrofickým změnám a nelze eliminovat neustálou bolest. Lékaři předepisují farmakologické látky různých účinků ke zmírnění stavu pacientů během exacerbací.
• Svalové relaxanci. Snižte tón kosterního svalstva. Svaly se uvolní, díky čemuž se bolestivý syndrom sníží, člověk si od bolesti odpočine. Tyto léky jsou kontraindikovány u pacientů se srdečními arytmiemi.
• Chondroprotektory. Symptomatické přípravky obsahující kolagen. Vyživují a obnovují poškozenou chrupavku. Dodávají kloubu zvenčí kolagen a stimulují jeho produkci v těle. Chondroprotektivní léky jsou opilé po dlouhou dobu. Pod vlivem těchto fondů se zlepšuje metabolismus v tkáních, zničená chrupavka postupně roste. Při komplexní terapii mají tyto léky nepochybný přínos, zejména v počátečním stadiu onemocnění. U chronické artrózy odkládají zdravotní postižení.

Aby se zastavila destrukce chrupavčité tkáně a aby se kloubu zajistilo „mazání", provádí se injekce s přípravky na bázi kyseliny hyaluronové a syntetických látek, které mají podobné složení jako synoviální tekutina. Jsou vysoce kompatibilní s tkáněmi lidského těla. Účinně zastavují proces destrukce chrupavky, mají analgetické a chondroprotektivní účinky. Syntetické látky obsahují ionty stříbra, které poskytují další bakteriostatický účinek.

Protéza

Endoprotetika je chirurgická metoda pro léčbu kyčelního kloubu. Když se v důsledku koxartrózy a dysplázie vyskytnou v tkáních chrupavky nevratné následky, uchýlí se k výměně kloubu. V důsledku operace je možné nejen snížit syndrom neustálé bolesti, ale také obnovit funkci a pohyblivost kloubu. Umělé klouby jsou vyrobeny z kovu-polyetylénu a keramiky. Fixace k živé kosti probíhá cementovým a necementovaným způsobem. Endoprotézy se dobře zakořenily a mohou sloužit po celá desetiletí. V některých případech se však protéza rychle opotřebovává, a poté je nutná druhá operace.

Fyzioterapeutická léčba

Léčba artrózy kyčelního kloubu se provádí komplexními opatřeními, včetně fyzioterapie. Tento směr je spojen s fyzickou rehabilitací, podporou těla během období zotavení a remise, prevencí exacerbací. Fyzioterapii praktikují ortopedové, traumatologové, revmatologové, maséři, instruktoři cvičební terapie.

Následující metody jsou považovány za účinné při léčbě koxartrózy:

• ultrazvuková terapie;
• laserová terapie;
• induktotermie;
• masáž;
• manuální terapie.

Při ultrazvukové terapii pronikají vysokofrekvenční vlny do tkání a fungují jako vibrační masáž. Zlepšují biochemické procesy, zabraňují stagnaci, podporují lepší vstřebávání léčivých látek. Ultrazvuk snižuje zánět.

Laserová léčba rozšiřuje cévy, stimuluje tok lymfy, potlačuje zánět a hojí tkáně. Tato technika zlepšuje trofismus tkání, pomáhá zachovat strukturu a funkce orgánů.

Během induktotermie ovlivňují tělo vysokofrekvenční vlny. Metoda je účinná v případě jakýchkoli zánětů a patologických stavů pohybového aparátu. Stimuluje imunitní systém, zmírňuje bolesti a má regenerační účinek.

Masáž je hardwarová a mechanická. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení je během masáže vystavena nejen povrchová vrstva kůže a svalů. Během práce maséra se aktivují reflexní a humorální mechanismy regulace vnitřních orgánů. Díky kombinaci nejrůznějších masážních technik má pacient antispasmodické, tonické, lymfodrenážní a analgetické účinky.

Chiropraktik pracuje na kostech a kloubech člověka. Uvolňuje napětí z některých oblastí, jiné tonizuje, eliminuje bolest, obnovuje funkční životaschopnost kloubů. Nejprve lékař aplikuje diagnostické techniky, během nichž určuje stav a schopnosti svalů, vazů, kloubů. Poté přejde k léčbě. Ruční techniky se nepoužívají během exacerbací a komplikací.

Role lázeňské léčby

Léčba sanatoria má pro koxartrózu velký význam. Léčebné a profylaktické instituce na podporu lidí s onemocněním pohybového aparátu využívají hlavně přírodní faktory.

• Klimatoterapie. Jedná se o terénní prvky, kombinace povětrnostních faktorů, mořské vody, slunce, vzduchu. Klimatoterapie pomáhá zotavit se, zabraňuje rozvoji exacerbací, zlepšuje průběh biologických a fyziologických procesů v těle. Ideální podmínky pro léčbu artrózy jsou vytvářeny v oblastech s vysokými teplotami vzduchu a velkým množstvím slunečního záření.
• Léčivé bahno. Liší se původem. Jsou rašelinové, sulfidové bahno, sapropel, hydrotermální. Vyznačují se vysokou tepelnou kapacitou. Obsahují minerální, organické, biologicky aktivní složky, které pronikají pokožkou a blahodárně působí na klouby. Zlepšují metabolické procesy, snižují zánět a normalizují krevní oběh.
• Minerální voda. Obsahuje stopové prvky, rozpuštěné soli, biologicky aktivní látky. U onemocnění pohybového aparátu je indikován příjem minerálních koupelí. Procedury zvyšují mobilitu, tonizují, aktivují krevní oběh, zlepšují metabolismus.
• Fytoterapie. Metoda založená na použití léčivých bylin. Infuze, odvary obsahují velké množství účinných látek, které nejen účinně podporují nemocné tělo, ale mají také výrazný terapeutický účinek.

Léčba přírodními faktory v sanatoriích je kombinována s fyzioterapeutickými metodami, cvičební terapií, dietní výživou, dodržováním denního režimu. Lázeňské programy jsou vyvíjeny pro všechna stadia onemocnění kloubů.

Fyzická aktivita

V doporučeních pro lidi s artrózou doporučují lékaři omezit zatížení nohou. Stojí za to přestat v podřepu, v podřepu a s opatrnější fyzickou prací v domě a na zahradě. Pokud již cítíte bolest, nenamáhejte kloub (snižte kardinální zátěž). Zvláště stojí za to vyloučit běh, skákání. Bez gymnastiky se však neobejdete.

Aby kloub fungoval, je třeba provést speciální cvičení. Osoba s artrózou kategoricky není vhodná pro gymnastiku "mladých" - rychlým tempem, s rostoucí zátěží a vysokou intenzitou celého sezení. U bolavého kloubu by měla být gymnastika prováděna extrémně pomalu, hladce, měřeně, dokud se neobjeví nepohodlí nebo bolest. Pokud je bolest - stojí za to si odpočinout.

Terapeutická gymnastika vám umožňuje normalizovat stav svalů, zlepšit krevní oběh v kloubu, zajistit mu odpovídající výživu a odstranit produkty rozpadu a zánětu. Gymnastika pomáhá lékům rychle se dostat do bolavého kloubu a zahájit terapeutický účinek. Nejobtížnějším úkolem fyzioterapeutických cvičení je správné dávkování zátěže. Cvičení, které je příliš krátké, nedosáhne léčebného účinku. A nadměrné zatížení způsobí další poškození kloubu. Příslušná doporučení může poskytnout pouze ošetřující lékař. Budou záviset na stavu pacienta a charakteristikách průběhu onemocnění v každém případě.

Výživa pro koxartrózu

Existuje mnoho důvodů pro zničení chrupavky. Výživa má velký význam při léčbě artrózy kyčelního kloubu o 1, 2, 3 stupně. Dnes je trh přeplněný potravinami bohatými na konzervační látky. Atraktivní šunky, uzené maso, klobásy, vychloubající se v regálech, obsahují velké množství specifických komponent. Maso je ošetřeno enzymy, účinnými látkami, které urychlují výrobní proces a rychle získávají atraktivní produkt. Konzervační látky prodlužují trvanlivost jakéhokoli produktu: hotového nebo surového, který může být mezi výrobci široce používán.

Při jídle plněném konzervačními látkami dostane člověk přebytek soli, která zadržuje vlhkost. Sůl se zadržuje a hromadí v chrupavčité tkáni a kloubní poruchy. Taková artróza je ze své podstaty jednoduchý zánět, který se dobře hodí k terapii. A koxartróza, která vznikla na pozadí metabolických poruch, metabolického selhání, příjmu nezdravých potravin, vyžaduje dodržování stravy. Není nutné se přísně omezovat v příjmu potravy nebo se vzdát celého seznamu zdravých potravin. Stačí dodržovat několik jednoduchých pravidel:

• odmítnout jakékoli hotové uzené maso z obchodu;
• vyloučit spotřebu koncentrovaných vývarů;
• podle způsobu vaření upřednostňujte vaření a dušení;
• zcela vyloučit konzumaci soli, nekupujte solené ryby, klobásy, konzervy;
• konzumujte ne více než 10-15 g živočišných tuků denně, připravujte jídla s přídavkem různých rostlinných olejů;
• sledovat obsah kalorií v potravinách, vzdát se takzvaných "rychlých" sacharidů, cukru, cukrovinek;
• vyloučit majonézu ze stravy, ochucovat saláty a omáčky s nízkotučnou zakysanou smetanou;
• vyloučit konzumaci alkoholických nápojů;
• omezit konzumaci tučných ryb, kaviáru.

Místo uzeného masa kupujte přírodní maso, kuřata chovaná domácími producenty na farmách. Je lepší vařit první jídla v zeleninových vývarech, aniž byste několik hodin vařili potraviny bohaté na vitamíny. Dnes oblíbené kostky bujónu jsou téměř stoprocentně chemické. To je škoda v její nejčistší podobě.

neměli byste úplně opustit vařené maso. Je však lepší vzít předvařené štíhlé kousky a dát je po částech na talíř a teprve poté nalijte zeleninovou polévku. Úplné odmítnutí masa je extrém.

Starý recept na zachování síly kostí a kloubů je rosolovité maso. Před několika desítkami let, kdy se o umělých konzervačních látkách vědělo jen málo, bylo to oprávněné. Nyní může takový produkt pouze zvýšit hladinu cholesterolu.

Čerstvé ryby nebyly dosud ošetřeny konzervačními látkami. Ale moderní výrobci se to také naučili. Dnes můžeme hovořit o výhodách ryb, pouze pokud k pultu přišly přímo od rybářského trauleru nebo byly koupeny zaživa.

Pouze změnou zásad výživy může člověk snížit utrpení z deformující artrózy. Strava by měla zahrnovat velké množství čerstvé zeleniny, bobulí, bylin, ovoce. Užitečné jsou nízkotučné mléčné výrobky, libové maso a kuřecí maso. Rýže, řepa, brambory, meloun pomáhají odstraňovat sůl z těla. Jednou týdně se doporučuje uspořádat půstní dny na kefír, tvaroh, ovoce, bylinné odvarky.